Znanstvenici su bliže pronalasku lijeka protiv HIV-a ?

Posted on Updated on

Razina virusa u tijelima pacijenata postala je toliko mala da je nemjerljiva nakon što je nad njima provedena terapija presađivanja koštane srži s matičnim stanicama.

Znanstvenici su otkrili dva nova slučaja liječenih pacijenata kod kojih je virus postao zanemariv.

Dva oboljela muškarca iz Australije postali su očito oslobođeni ovog opasnog virusa nakon što su primili matične stanice za tretiranje raka. Još uvijek su na antiretrovirusnoj terapiji (ART) zbog mjere opreza ali ti lijekovi nisu mogli biti odgovorni za dovođenje virusa na tako niske razine u tijelu, rekao je David Cooper istraživač koji je ujedno i direktor Kirby instituta na sveučilištu Novi Južni Wales u Sydneyu. Prije godinu dana, druga skupina autora prijavila je slučaj sa sličnim ishodom.

Cooper je predstavio pojedinosti slučajeva jučer na press konferenciji u Melbourneu  gdje će se sljedeći tjedan održati 20. konferencija  o AIDS-u. Objava je uslijedila samo dan nakon što je najmanje šest članova koji su trebali nazočiti konferenciji poginulo u padu zrakoplova Malaysia Airlines koji je srušen u Ukrajini.

Cooper je počeo tražiti pacijente koji su bili „pročišćeni“ od virusa HIV-a, nakon što je nazočio prezentaciji američkog tima istraživača prošle godine na međunarodnoj konferenciji u Kuala Lumpuru. Na toj konferenciji znanstvenici iz Brihgama i ženske bolnice u Bostonu izvijestili su o dva bolesnika koji su primili transplantaciju  matičnih stanica i da im se virus povukao.

Sa svojim suradnicima Cooper je skenirao arhive bolnice Sant Vincent u Sydneyu koja je jedan od većih centara za presađivanje i pohranu  koštane srži u Australiji.

„Pregledali smo je li bilo pacijenata sa HIV-om kojima je presađena koštana srž. Pronašli smo ova dva.“, rekao je Cooper.

Prvi pacijent primio je transplantaciju koštane srži  zbog oboljenja od Non – Hodgkinova limfoma 2011. Njegove zamijenjene matične stanice došle su od donatora koji je nosio kopiju gena za koji se smatra da pruža zaštitu od virusa.  Drugi pacijent bio je na tretmanu godinu kasnije zbog oboljenja od leukemije.

Na žalost, nekoliko mjeseci nakon što su  „bostonski“ pacijenti  prestali uzimati ART virus se vratio. Dijete rođeno sa HIV-om u Mississippiju koje je dobilo ART ubrzo nakon rođenja, a zatim prestalo na tri godine –  mislilo se da je izliječeno ali virus se također opet vratio.

U ovom trenutku postoji samo jedna osoba na svijetu koja se još uvijek smatra izliječenom od HIV-a,  Timothy Ray Brown „Berlinski pacijent“ kojemu je presađena koštana srž i šest godina nije imao znakove povratka virusa u krvi, a nije uzimao ART.

Koštanu srž je primio od donatora  za kojega se čini kako ima prirodnu, genetsku otpornost na soj HIV-a od kojega je bolovao Timothy.

„Vrlo je moguće da bi se australskim pacijentima virus vratio ako bi prestali uzimati ART.“, kazao je Timothy Henrich, specijalist za infektivne bolesti bolnice Brigham koji je sudjelovao u liječenju „Bostonskih pacijenata“.

Zbog rizika od recidiva, Cooper i njegovi suradnici još ne mogu tvrditi da su im pacijenti potpuno izliječeni. Ipak ,prema njegovim riječima, postoji nešto u presađivanju koštane srži kod ljudi s HIV-om, što ima anti – virusni učinak i razinu virusa jako, jako snižava. „Ako bismo mogli shvatiti što se i kako događa, doista bismo ubrzali potragu za lijekom.“

Transplantacija koštane srži ne može se rutinski koristiti kod liječenja HIV-a, zbog visoke smrtnosti (10%) koja je povezana s postupkom. Važan sljedeći korak je prema Cooperovim riječima pronaći više takvih pacijenata i usporediti ih. „Ovi pacijenti su veoma dragocjeni primjeri koji će nam pomoći da shvatimo kako možemo manipulirati imunološkim sustavom  da zalihe virusa svedemo do nevjerojatno niskih razina.“

Henrich kaže kako će širi spektar bolesnika pružiti bolje razumijevanje o tome kako se imunološki sustav može koristiti u borbi protiv HIV-a, dodajući da bi na svijetu moglo biti mnogo više ljudi kod kojih je razina virusa postala zanemariva.

„Mislim da je glavno otkriće daljnja potvrda da transplantacija može smanjiti razinu virusa u perifernoj krvi na razinu koja se ne može izmjeriti istraživačkim testovima.“, kaže Henrich.

Gero Hütter  hematolog na sveučilištu Heidelberg u Njemačkoj koji je i obavio transplantaciju kod „berlinskog“ pacijenta  za svoj slučaj kaže da je naučio znanstvenike da  je lijek moguć. Važno je da motivacija ide u tome smjeru ali to ne znači da će cilj biti ispunjen za sve pacijente. HIV je još uvijek jako veliki neprijatelj tako da možda postoje ograničenja kojih još nismo svjesni – dodao je Hütter.

 

izvor: Nature

Oglasi

Komentiraj

Popunite niže tražene podatke ili kliknite na neku od ikona za prijavu:

WordPress.com Logo

Ovaj komentar pišete koristeći vaš WordPress.com račun. Odjava / Izmijeni )

Twitter picture

Ovaj komentar pišete koristeći vaš Twitter račun. Odjava / Izmijeni )

Facebook slika

Ovaj komentar pišete koristeći vaš Facebook račun. Odjava / Izmijeni )

Google+ photo

Ovaj komentar pišete koristeći vaš Google+ račun. Odjava / Izmijeni )

Spajanje na %s